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Le dépistage
Epidémiologie :
En France,
environ 600 000 personnes, sont atteintes par le virus le virus
de l'hépatite C.
Parmi ces
personnes, beaucoup l'ignorent encore, car c'est une infection
souvent silencieuse.
Elle se transmet par le sang.
A qui proposer un test de dépistage ?
A tout
patient qui :
- Avant
1991 a subi une intervention chirurgicale importante, un accouchement
difficile, a été transfusé,
- A été
hémodialysé,
- A eu
une sclérothérapie
- A utilisé,
même une fois de la drogue par voie intraveineuse ou nasale,
- A été
incarcéré,
- A reçu
des soins dans les pays du Sud-est asiatique, du Moyen-Orient,
d'Afrique ou
d'Amérique du Sud,
- A vécu
ou vit avec une personne atteinte par l'hépatite C,
- A eu
recours au tatouage, au piercing, à mésothérapie
ou à l'acupuncture sans aiguilles
jetables ou personnelles.
- A une
asthénie durable et inexpliquée.
Le dépistage
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Dans
le cas d'une 1ère sérologie VHC positive
(à confirmer sur un 2ème prélèvement)
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Détection
ARN par PCR*
Transaminases ALAT et ASAT
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PCR +
ALAT élevées
normales
fluctuantes
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PCR
-
ALAT normales
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Patient
porteur du virus
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Hépatite
ancienne guérie
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Orientation
vers un Hépatologue
(importance d'un retour écrit pour le suivi du
traitement éventuel).
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*Contrôler la sérologie HIV, la sérologie
du virus B, et les anticorps si vaccination anti VHB
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